Pečių žastikaulio lūžis


Žastikaulio lūžis yra bendras žalos ir randamas vyresnio amžiaus ir jaunų žmonių.

Anatomiškai žastikaulis yra padalintas į tris dalis:

Žastikaulio galvos ir kaklo chirurgija - Ši dalis, kuri yra toje sąnarinių maišelio ir yra dalis peties sąnario ("viršutinis" dalis). Šioje srityje dažnai yra didelis gumbelis lūžis ir lūžis chirurginio kaklo peties.

Iš žastikaulio kūno - Medicinos šaltiniai peties vadinamas diafizės, ilgiausia dalis žastikaulio. Plyšiai šioje srityje yra tinkamas pavadinimas - kūno lūžiai iš žastikaulio (pečių diafizės).


Myschelkovyy regionas (distalinė dalis) - Jis yra prijungti prie dilbio ties alkūne ("iš apačios" dalis). Plyšiai šią sritį, vadinamą cherezvyrostkovyh.

Anatomija žastikaulio

Dažniausiai lūžis chirurginio kaklelio žastikaulio lūžis ir galvos dalis, įskaitant didelio gumbelis lūžis. HEAD lūžių ir kaulų lūžių myschelkovyy plotas, susijusios su vidaus žalą.

Tuo žastikaulio gali būti sugadintas įvairius nervus, kad pereiti į pečių ir žasto arterijos ir lūžiai žastikaulio gali būti pažeista pečių raumenis.

Simptomai pečių lūžio

Simptomai žastikaulio lūžis

• skausmas ties lūžio vietoje;
• deformacija rankos, palyginti su sveika galūnių lūžiais su perkėlimu;
• Sumažinti peties;
• spirgučių tuo pažeidimo vietoje (su kryžius zondavimo girdėjote fragmentai).
• Apribojimai judėjimų peties sąnario;
• patinimas minkštųjų audinių tuo pažeidimo vietoje, mėlynės ("mėlynės");
• Kartais žuvo lūžius (šiuo atveju vieno gabalo prie kito žudymo ir pasiekė gana patikimą fiksaciją), skausmas ir kiti simptomai gali būti lengvas, asmuo buvo sužeisti per keletą dienų gali kreiptis dėl gydymo.

Plyšiai iš žastikaulio kaklo yra labai retai atvira, bet gali komplikuotis nervų pažeidimas, kad pasireikš pažeidžiant ant rankos jautrumas, pasunkėjęs įsipareigojant judėjimą riešo sąnario ir pirštais.

Simptomai didelis gumbelis lūžis žastikaulio:

• Skausmas peties sąnario;
• Apribojimai mobilumo, labiausiai nukentėjo pusė pečių pagrobimo. Diskvalifikacija gali visiškai nėra, nurodant žalą sausgyslės nadostnoy raumenis;
• Patinimas šio menkesnis, matomos deformacijos, savo ruožtu, yra reti;

• krizė į lūžio vietoje metu zondavimo.

Nervai ir kraujagyslės yra svarbios šiuo pažeistiems retas ruožtu. Dažnai yra žala nadostnoy raumenys, kurie vėliau gali sukelti sunkių trikdymo judėjimus, peties sąnario.

Simptomai kūno (diafizės), žastikaulio lūžis:

• Stiprus skausmas;
• Kai perkeliant tariama deformacijos;
• Sumažinti galūnės;
• spirgučių lustai;
• Sunkus patinimas ir mėlynė gali plisti į šepečiu
• Apribojimai judėjimų pečių ir alkūnių sąnarius.

Jei šio lūžio būdingą nervus ir kraujagysles tipo. Jei sergate nervų pažeidimas pirštų judesiai, sutrikęs jautrumas, teptuku pacientų stringa.

Simptomai cherezvyrostkovyh lūžiai:

• Skausmas kuri suteikia alkūnę ir dilbį;
• Patinimas alkūnė;
• deformacija poslinkio metu;
• Apribojimai judėjimų alkūnės;
• crunching šiukšles per zondavimo.

Lūžis šioje srityje dažnai pažeisto Pečių arterija, kuri gali sukelti gangreną galūnių, pagrindinis simptomas yra žalos žasto arterijos dilbio nebuvimas norma (tipiška vietoje pajusti pulsą).

Lūžiai viršutinėje dalyje žastikaulio reikėtų atskirti nuo poveikio, dislokacija peties sąnario, apatinėje dislokacija alkūnės sąnario ir alkūnkaulio lūžių.

Pirmoji pagalba lūžių peties

Kaip ir su bet lūžis, pagrindinis uždavinys yra anestezija ir imobilizacijos galūnės. Anestezijos naudoti jokių vaistų, kurie yra namų medicinos kabinetas (Ketorol, nimesulidas, analgin).

Imobilizavimas galūnių pasiekiama projektuojant padangos improvizuotais. Vibratoriai, bėgiai, stiprūs strypų arba lazdelės prybyntovuyutsya į žastikaulio, ranka sustabdytas aikštėse ir pritvirtinami prie kūno. Lūžis ties pečių autobusu viršuje nebūtinai gana pakabinti rankų skarelę.

Diagnostika peties lūžio

Diagnostinių rentgenografijos pakankamai veiklos. Kai kuriais atvejais, kaip įtariama žala nadostnoy raumenų ir kaulų lūžiai Jungtiniame, atliekama ultragarsu.

Gydymas pečių lūžio

Yra trys gydymo metodai lūžių rankos: konservatorius, rezoliucinės ir metodo skeleto traukos.

Plyšiai be poslinkio ir pečių kaulų lūžių, kurie gali atitraukti pataisyta viena pakopa perskirstymas (Praktika) gydomi nustatyti mesti ir naudojant specialius tvirtinimo padangas ir tvarsčius.

Plyšiai iš žastikaulio didelio piliakalnio reikalauja, daugeliu atvejų, gydymas, skiriant dauguma. Be to pašalina padanga gali būti naudojamas, kuri neleidžia vystymąsi tuhoruhlyvosti peties sąnarių ir siūlės suteikia nadostnoy raumenis (tai raumuo yra dažnai sugadinta ties dideliame piliakalnio ruožtu).

Čiaupai padangos

Lūžis slankiojimo taikoma operacinis gydymas, vidlamok fiksuotus stipinus arba varžtas, kuris pašalino kelis mėnesius. Datos bendras gydymo nuo 2 iki 3 mėnesių, gipso imobilizacijos - 4-6 savaites.

Chirurginės kaklo lūžis be poslinkio iškaltas mesti 4 savaites, tada kurti judesius. Jei lūžis buvo kompensuoti ir jos valdoma vpravyty, gipso imobilizacijos pratęstas iki 6 savaičių.

Kai nevpravimyh lūžių parodė operaciją. Lūžis, greitą gydymą ilgalaikio plokščių. Kai chirurginiai kaklo lūžiai žuvo ir lūžiai be poslinkio didelio gumburo pateisinti šį konservatyvaus gydymo kaip funkcinis tipas, kai jūsų ranka yra nustatyta tik remiantis tvarstis kaklaskarės tipo arba priskiria pagalvėlė (nadostnoy kai ji yra sugadinta raumenų) 4 savaites. Gipso, šiuo atveju nėra būtinas.

Vėliau naudojamas fizioterapijos ir gydymo pratimą apie pratimo plėtoti judesius ir bendras reabilitacijos bus parašyta žemiau. Bendras gydymo laikotarpis 2 iki 3 mėnesių.

Lūžių žastikaulio kūno be poslinkio traktuojami gipso padangos paskirta iki 8 savaičių.

Plyšiai, kurių tūris kūno peties veikti ir nustatyti plokštes varžtais arba specialių kaulą strypai toliau tinko 4-6 savaites, patikimą fiksaciją lūžis gali būti ribotas tvarstis šalikas. Nuėmus pleistrą pradėti reabilitaciją. Bendras laikas gydymo 3-4 mėnesius

Papildomai, kūno pečių lūžiai slankiojimo, taikomos skeleto traukos metodą. Adata Alkūnės procesą ir sumažinti pečių varomąja. Iš už skeleto traukos autobusu turėtų tekti maždaug 4 savaites, tai yra labai sunku pacientui. Tada iškaltas mesti dar 4-6 savaites. Bendras gydymo laikotarpis 3-4 mėnesius. Šiuo metu lūžis pečių skeleto traukos metodas naudojamas retai.

Lūžiai apatinės žastikaulio (cherezvyrostkovyh) dažnai lydi pamainomis šiukšles. Atsiimdamas kompensavo praktika pagal anestezijos, taikomas gipso 6-8 savaites. Jei perėjimas nenumaldomai, valdyti ir nustatyti plokšte ir varžtais nustatyti lūžimo. Iš viso gydymo trukmė reabilitacijos pasiekia 4 mesyatsev.Plastiny, strypai ir varžtus pašalintas iš kaulo po kelių mėnesių ar net metų po išgijimo. Kiekvienas pacientas terminai pašalinant dalį metalo nustatyti individualiai. Pagyvenusių žmonių ir metalo negali išvengti, dėl to, kad pakartotinės operacijų rizikos.

Sudėtingose ​​atvirų lūžių žastikaulio kūno taikoma nustatant sudėtingą dizaino stipinų ir žiedai (Ilizarov aparatai), apdorojimo laikas su šiuo metodu gali būti pratęstas iki 6 mėnesių, bet pirmąsias savaites įgyvendinimo judesio sąnarius.

Žala nervus, kraujagysles lūžių petį paklausa specialių operacijų (bendra nervų, kraujagyslių siuvimo), ir gerokai padidinti bendrą apdorojimo laikas ir atkūrimo funkcijų ranka.

Bet gydymo reikia papildų kalcio, skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminiais vaistais tipo.

Reabilitacijos po peties lūžio

Turbūt svarbiausias elementas pečių lūžių gydymo reabilitacijos. Reabilitacijos apima pagrindinius komponentus - fizioterapijos, kineziterapijos ir masažo. Fizioterapija gydymas paskirtas kursus gydymo 7-10 savaičių po traumos.

Gydomoji mankšta (pratybų) turėtų prasidėti pirmosiomis dienomis medicininę priežiūrą.

• Po 2-3 dienų nuo sužalojimo (operacijos) metu pradėti aktyvias bet be apkrovos judesius pirštais sergantys rankas ir aktyvių judesių, sveikos rankos.

• praėjus savaitei po traumų (operacijos) pacientas, izometrinių raumenų įtampą pečių. Izometrinė - be realizavimo judėjimų, pradėjo dirbti poreikį sveikai rankos. Per 10 renginių, pradedant nuo 20 kamienų naktį, palaipsniui didinant jų skaičių. Šie pratimai yra būtini palaikyti raumenų tonusą ir pagerina kraujo cirkuliaciją, kuri skatina greitą lūžis.
• Nuėmus mesti toliau plėtoti judėjimą pečių ir alkūnių sąnarius.

Imties pratimai plėtoti rankos judesius lūžių po tinko šalinimas:

1. Mayatnikoobraznye Pasiūlymas abiem rankomis, kojos pečių plotyje, liemens nuožulniai.
2. ratu, toje pačioje padėtyje.
3. diskvalifikacija rankos žemę, galbūt svarbiausias pratimas. Jei negalite iš karto atlikti šį pratimą, padeda ranką pirštų judesius ant sienos.
4. garbanojimo rankas priešais krūtinę.
5. Santrauka rankos "užrakinti" prie krūties ir vėliau ištaisyti.
6. pratęsimas, lenkimo metu alkūnių

7. refliukso rankas už galvos.
8. Kiti pratimai gali būti naudojami gimnastikos lazda.

Kiekvienas pratimas yra atliekamas 10-15 kartų kelis kartus per dieną. Kai skausmas ar pertrauka. Po 2-4 savaičių galimo pritaikymo hanteliais ir kitų treniruokliai. Iš viso laikotarpis reabilitacijos ir atstatymo judėjimo komplikacijų nėra, nuo 3 iki 6 savaičių. Kai komplikacijų stabilios judesiai peties sąnario - kontraktūra taikoma speciali aparatūra kurti judesius, kurie yra reabilitacijos centrų.

Jau grįžtant į darbą ir su stipria kaulų lūžių galima palaipsniui pereiti prie aktyvios reabilitacijos: plaukimas, tenisas, mokymą sporto salėje.

Orų lūžiai pečių

Nekomplikuota rankos lūžiai grįžti prie normalaus poveikis pasireiškia per 2-3 mėnesius, nes traumos. Terminai reabilitacijos ir gydymas gali žymiai įkvėpti įvairių komplikacijų. Dažniausios komplikacijos yra: kontraktūra dėl peties sąnario (judėjimo apribojimas), nervų pažeidimas traumos, infekcijos kaulą.