Vėžys lūpų, burnos ir gerklės skausmas


Piktybiniai navikai lūpų, burnos ir gerklės turi bendrą kilmę, panašią struktūrą ir tų pačių priežasčių plėtrą.

Priežastys vėžio lūpų, burnos ir gerklės


Pagrindinė teikimo vieta tarp lūpų vėžio priežastis, burnos ir gerklės užima lėtinė uždegiminė būklė heylitov uždegimas (lūpų), stomatitas (uždegimas gleivinių, burnos ir dantenų), faringitas (gerklės uždegimas). Savo ruožtu, iš minėtų ligų priežastis yra nuolatiniai traumos gleivinės dirgikliai: nuo pernelyg karštas ir aštrus maistas, stiprios kavos, alkoholinių gėrimų, tabako rūkymas (ypač vamzdžiai), kramtomasis tabakas, betelio ir NASA naudojimas, intensyvus įtaka saulės (Apsauļošana) , staigių temperatūros pokyčių ir drėgmės, virusinės infekcijos, nesėkmė burnos higienos ir kt. Įrodė tiesioginis vaidmuo rūkyti vėžio burnos ertmės ir ryklės.

Tarp burnos ertmės ir ryklės navikai dažniausiai pasireiškia suragėjusių ląstelių karcinoma.

Vėžio lūpos

Lūpų vėžys - piktybinis navikas iš elementų paviršiaus epitelio raudoną sieną lūpų. Labiau paplitęs tarp vyrų, kurie sudaro daugiau kaip 70% atvejų. Vėžys dažnai paveikia apatinę lūpą.

Ikivėžinius procesai dažnai: lėtinės įskilę lūpų ir uždegimas, papilomos ir kitų ligų lūpų. Auglių lūpų susiję su išorinio lokalizacijos navikų, nes 85% navikų randama 1-2 ligos stadijoje.

 

Nuotrauka lūpų vėžys

Simptomai burnos vėžio

Už lūpų vėžys atsiranda kaip mažas formavimo arba konsolidavimo srityje, kuris stovi virš lūpos, susiformavo jo opa centrą. Įsikūręs švietimas ant raudono oblyamivtsi apatinę lūpą nuo vidurinės linijos. Naviko skiriasi tankus nuoseklumą ir palaipsniui didėja dydžio, tampa netaisyklingos formos. Dažnai navikas auga į papilomos ar plyšių forma, padengta svarstyklės, kraujavimas. Navikas iš pradžių gali atrodyti kaip opos, giliųjų audinių eina lūpas infiltracijos (pereinamojo laikotarpio) aplinkinių audinių, greitas metastazių.

Navikai burnos ertmės

Navikai burnos ertmės gali atsirasti šiuos organus: liežuvis, gleivinė aukšte burnos ir gomurio, gleivinės viršutinio ir apatinio žandikaulio (ir uosio), gleivinių skruostų.

Burnos ir ryklės navikai kurti nuo: tonzilių, liežuvio, minkštojo gomurio, užpakalinės ryklės sienelės. Dažnai navikas paveikia kalba, grindys burnos gleivinės ir tonziles.

Naviko struktūra gali būti: suragėjusių ląstelių karcinoma, įvairių myahkotkanye piktybinių navikų (sarkomos), aukšto laipsnio piktybinių navikų, melanomos, ir kartais yra ir kitų retų navikai, kaip antai angiokarcinomos (kraujagyslių navikais).

Iš vėžio augimo forma gali būti exophytic (auga į burną arba ant lūpų paviršiaus) ir infiltracine (aiškiai matoma komponentas nėra naviko vėžys "plinta" ant kūno paviršiaus, keičia savo spalvą ir struktūrą, įskaitant labiausiai agresyvių navikų), gali būti sumaišyti ir infiltracinė-išopėjęs vėžys.

Nuotrauka liežuvio vėžys

Simptomai burnos vėžio apima:

- nespecifinių simptomų: silpnumas, kūno temperatūra pakyla iki 37- 38 ° C, prakaitavimas, svorio kritimas ir apetito netekimas, nuovargis.

- buvimas burnoje ar ant lūpos suteikia sklandų ar diskomfortas antspaudas ar opos, kuris išlieka gydymo metu ir palaipsniui didėja dydžio. Kaip naviko prisijungti skausmas, kuris paprastai renkasi tinkamą ausų, šventyklos ar chelyustnuyu plotą.

Daugiau simptomai priklauso nuo pažeistos organo pobūdžio:

- už navikų burnos ir ryklės dažnai nerimauja "svetimkūnio pojūtis", rijimo sunkumų, droseline sklende, dalyvaujant antgerklio ar uždarant įėjimą į gerklas stebimas ryškus kvėpavimo pasunkėjimas, kartais reikia skubiai tracheotomijos (formavimąsi skyles trachėjos palengvinti kvėpavimą pacientas);

- navikuose kalbomis yra patinimas ir pažeidimas savo mobilumo ir žodiniais garsų, kalbos, pasunkėjęs rijimas skausmingas;
- navikuose viršutinio danguje yra nosies kvėpavimo ir pasikeitus balso (snuffle), tokiu atveju skausmas gali padidėti iki skausminga pažeidimas.
- daigumas navikas iš veido ir lūpų raumenys atrodo stabligės (įtempti raumenų trūkčiojimas sumažintas);
- ne pažangių Yrančių navikų atrodo pernelyg seilėtekis, sumaišyti su krauju, pūliai ir vienetų naviko, buvimo dvokiantis kvapas. Su link dideliems laivams naviko plitimo gali sukelti kraujavimą iš įvairaus intensyvumo, kai kuriais atvejais, reikalauja bandaging laivus jį sustabdyti.

Etapai vėžio lūpas ir burną:

1 etapas: navikas yra 2 cm;
2 etapas: 4 cm naviko;
3 etapas: auglio daugiau nei 4 cm, taip pat bet naviko dydžio į metastazių buvimo aplinkinių limfinių mazgų (vienpusis pakitimų mažesnis nei 3 cm);
4 etapas: iš gretimų struktūrų auglio plitimą: kaulų, gilios raumenų, minkštųjų audinių kaklo, sinusų, odos arba naviko bet kokio dydžio su metastazėmis keliose netoliese limfmazgiai nei 3 cm dydžio ar buvimo tolimų metastazių kitų vidaus organų.

Bruožas vėžio burnos ir gerklės dažni lymphogenous metastazių (visų limfmazgių), kartais iš abiejų pusių. 

Tai turi įtakos limfmazgių etapais: pirmieji metastazių atsiranda pidboridnyh ir pažandinių mazgų, tada prie kaklo, ir galiausiai, paskutinis barjeras yra giliai kaklo ir supraclavicular mazgai. Nutolę metastazių kituose vidaus organuose yra aštrūs net 4 etapas liga.

Rezultatai gydymo priklausys nuo ligos stadijos ir pažeistas organas: nuo etapo 1-2 90% pacientų, sergančių vėžiu lūpų 3-4 stadijoje išgyvenamumas, net naudojant visas funkcija sudėtingų terapinių priemonių, 5 metų patirtis ne daugiau kaip 50% pacientų.

Gerklės vėžys

Su navikų lūpų, burnos ir ratohlotki labiausiai pavojingas ir agresyvus yra paskutinis. Jie turi didesnių augimo tempų ankstesnius ir platus metastazyrovanyem limfmazgiai, kurių buvimas dažnai yra pirmasis simptomas ligos.

Navikai ryklės skirstomi į šias, priklausomai nuo vietos, nosiaryklės (viršutinėje), burnos ir ryklės, laryngopharynx (eiti į gerklų).

Vėžio diagnozė lūpų, burnos ir gerklės

Kai ant lūpų ar burnos tankus konstrukcinio švietimo ar ilgai veikia opos, kreipkitės į savo odontologą. Jei šie statiniai tonzilių ir ryklės turėtų peržiūrėti otolaryngologist (ENT gydytoją).

Vėžio diagnozė burnos ir gerklės nebekeltų sunkumų, nes tai naviko lokalizaciją vizualiai. Burnos ir burnos ir ryklės patikrinimą Per navikinio pažeidimo paplitimas ribos nustatomos, kartais su specialiais įrankiais (laryngoscopy, fibroskopiya burnos ir ryklės, nosiaryklės ir gerklų) pagalba.

Norėdami aptikti vėžinių pakitimų kaukolės ar veido kaulų dygimo naviko naudojant rentgeno spindulius ir kompiuterinės tomografijos kaukolės.

Dėl metastazių į aplinkinius limfmazgius, atliekančių ultragarso pažandės, gimdos kaklelio inadklyuchychniy sritis diagnozę.

Po apžiūros ir ultragarsinio tyrimo, atlikto mėginių ėmimo biopsija (nedidelis gabalėlis naviko audinio tyrimui mikroskopu) ir punkcija įtartinus limfmazgiai.

Burnos ir ryklės navikai linkę duoti metastazių į tolimus organus, dažniausiai pažeidžia plaučius, kepenis, smegenis ir kaulų skeletas. Dėl šių pažeidimų aptikimo daryti pilvo ultragarso, rentgeno spindulius į plaučius, jei pokazaniy- kompiuterinę tomografiją įvairius vidaus organus.

Vėžio gydymas lūpų, burnos ir gerklės.

Atsižvelgiant į vėžio lūpos, burnos ertmės ir ryklės svarbus ir galbūt vadovaujamasis vaidmuo spindulinės terapijos gydymą. Tai yra dėl to, kad auglio lokalizavimo duomenys yra ypač jautri spinduliuotės poveikio. Radioterapija gali būti kelių rūšių:

  • atstumas (spinduliuotės šaltinis per atstumą)
  • brachiterapija - spinduliuotės šaltinis yra įvestas tiesiogiai į sergančio organo, šiuo atveju, į burną,
  • Taikymas - radiacijos šaltinis yra dedamas tiesiai ant naviko (plokščių arba adatų) ir kelių metodų derinį.

Pradžioje vėžio lūpų ar liežuvio mažas dydis veiksminga radioterapija, kriogeninį poveikis (skystas azotas) arba fotodinaminė terapija (į veną specialių vaistų, kurie didina auglio po radiacijos įtakos zonoje jautrumas). Be 1 etapo vėžio sudėtingesnis gydymo būdas naudojamas, švitinimo naviko ir gimdos kaklelio limfmazgiai mažomis dozėmis, po operacijos (pašalinus lūpų ar liežuvio naviko ar pašalinus limfmazgius kaklo).

Kai kuriais atvejais (mažiems navikų 1-2 etape), naudojant radioterapija kaip nepriklausoma gydymo metodas, su dideliu dozės yra tiekiamas.

Kai augliai 3-4 gydymo etapai paprastai apima kelis etapus: spindulinis, chemoterapija ir operacija. Paprastai gydymas pradedamas chemoterapija ar radiacija.

Atsižvelgiant į vėžio ir grindų burnos navikų augančių gretimus organus (liežuvio, žandikaulio, lūpų) dalyvaudama balandžio 3 etapų, reikia sudėtingų operacijų, kuris apima dalinį ar visišką pašalinimą lūpos, grindų burnos audinių ir apatinio žandikaulio. Po šios operacijos suluošinti pacientams reikia keisti nuotolinio audinius. Nustatant gimdos kaklelio limfmazgių metastazių paveikti, jie turi būti visiškai pašalintos, dažnai daroma keliais etapais, iš abiejų pusių.

Kai navikų 4 etapai, kai nėra pažeistą organą ar metastazių pašalinimas neudalimyh naudojami chemoterapija arba radioterapija, siekiant sumažinti naviko dydį arba pašalinti rimtų simptomų (skausmas, patinimas).

Komplikacijos vėžio lūpų, liežuvio ir gerklės.

Susiję naviko augimas ir plitimas tiesiogiai aplinkinių audinių, kraujavimas (daigumo didelius laivus), pūliuojančiu auglį ir aplinkinių audinių susidarymas fistulių aplinkinių organų (skyles pūvančių auglius, kurie nėra norma), asfiksijos, kurias sukelia viršutinės dalies sutampa naviko kvėpavimo takų.

Prevencija:

- apsauga nuo tiesioginių saulės spindulių asmens (dėvėti plataus kraštais skrybėlę);
- rūkyti;
- pakeisti darbo sąlygas (taip išvengti sąlyčio su cheminėmis medžiagomis);
- burnos higiena ir reguliariai lankytis pas odontologą;
- atmetimas iš skysčio naudojimui;
- lėtinių ligų burnos ertmės (heylitov, įtrūkimų, papilomatozę);
-dietos turtingas vitaminų.

Konsultacijos:

K: Kaip galiu nustatyti burnos vėžį anksti?
Atsakymas: aptikti navikus nekelia sunkumus lūpas, nes dažnai pacientą aptinka įtartiną teritoriją. Dėl auglių burnos ertmės aptikimo reikia metinę peržiūrą odontologą, kaip vėžys auga lėtai.

Klausimas: Kokie yra gydymo naudojami vėžio aukščiau?
: Dėl mažų auglių efektyviausias chirurginis metodas (visiškai pašalinus pažeistą vietą). Tačiau, burnos navikai dažnai pasiekia didelių dydžių ir įtakos gretimų organų, juos pašalinti yra susijęs su didele rizika pacientui ir suluošinti pobūdį operacijos. Atsižvelgiant į tai, tinkamiausiu kombinuoto gydymo (chirurgija, radiacijos ir chemoterapijos). Vedantis vėžio burnos ir ryklės gydymui, yra radioterapija.

Klausimas: Kas yra jautriausios atsiradimas vėžio burnos ir gerklės?
Atsakymas: Dažniausiai vyrų (70%), nes cigarečių rūkymas, vartojimo alkoholinius gėrimus ir karšto, aštraus maisto paplitimą. Liga yra paplitusi Azijoje, kur kultūra yra nustatytas kramtomasis tabakas ir NASA.